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胃镜检查前后需注意哪些问题

来源:中国医学科学院肿瘤医院 2021-05-19

什么是电子内窥镜

 
它是一种可插入人体体腔进行直接观察、诊断、治疗的集光、机、电等高精尖技术于一体的医用电子光学仪器。肿瘤医院内镜中心常规开展胃镜、肠镜、无痛胃肠镜的诊疗工作。7Ky帝国网站管理系统
 
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胃镜适应症

 

存在上消化道症状(如烧心、吞咽困难、上腹痛、呕吐等),怀疑有食管、胃、十二指肠病变,临床需要确诊者。7Ky帝国网站管理系统

已确诊的上消化道病变,如消化性溃疡、食管癌胃癌等疾病治疗后需要随访或观察疗效者。7Ky帝国网站管理系统

消化道出血,病因及部位不明者。7Ky帝国网站管理系统

影像学检查发现上消化道病变,需明确性质者。7Ky帝国网站管理系统

上消化道异物者。7Ky帝国网站管理系统

需内镜下治疗者,如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗,早癌行内镜下黏膜剥离术(ESD)等。7Ky帝国网站管理系统

存在幽门螺杆菌感染,需明确是否有胃黏膜病变者,或需要进行幽门螺杆菌培养及药物敏感性试验以指导治疗者。7Ky帝国网站管理系统

 
 

胃镜禁忌症

 

 绝对禁忌:7Ky帝国网站管理系统

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各种原因导致的休克。7Ky帝国网站管理系统

严重的心肺疾病、昏迷、癫痫发作、主动脉瘤、脑出血。7Ky帝国网站管理系统

怀疑食管、胃、十二指肠急性穿孔7Ky帝国网站管理系统

良好的安全饮食习惯。处理生食和熟食的切菜板及刀具分开,做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。7Ky帝国网站管理系统

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相对禁忌:7Ky帝国网站管理系统

心肺功能不全,出血倾向伴血红蛋白低于50g/L,高度脊柱畸形,食管或十二指肠巨大憩室等7Ky帝国网站管理系统

 
 

胃镜检查前后的注意事项

 

胃镜检查前需注意:7Ky帝国网站管理系统

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提前进行腔镜前血清检查的化验7Ky帝国网站管理系统

检查前禁食水六小时,前一天少渣饮食(如稀粥、软饭、烂面条、肉末、菜泥等),尽量不饮用牛奶或酸奶等影响检查效果的食物,禁烟酒。7Ky帝国网站管理系统

高血压患者可正常服药;如果长期服用阿司匹林、波立维、三七等抗凝成分的中西药提前告知医生。7Ky帝国网站管理系统

就诊时携带以往的就诊病历和检查结果以便医生参考。7Ky帝国网站管理系统

检查前应取下义齿(假牙),眼镜等物品,以免影响检查。7Ky帝国网站管理系统

注意调整好心情,保持良好情绪,如有不适要立即告知医生。7Ky帝国网站管理系统

检查要求有直系亲属陪同,以便交代病情及签字。7Ky帝国网站管理系统

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胃镜检查后注意事项 :

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检查结束后两个小时内不要喝水、进食,以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。7Ky帝国网站管理系统

检查中需要取病理活检,术后两小时宜进食温凉流质饮食,如米汤、菜汤等,并禁止吸烟饮酒,喝浓茶,以减少对胃黏膜创伤面的刺激。7Ky帝国网站管理系统

检查后眼部可能会有疼痛及异物感或出现声音嘶哑,一般3-5天内会好转。7Ky帝国网站管理系统

结合身体情况适当休息,不宜做剧烈运动。7Ky帝国网站管理系统

检查后三天内可留意大便颜色是否正常,如果出现柏油样黑便,要及时就医7Ky帝国网站管理系统

入性肺炎。7Ky帝国网站管理系统

 

检查结束后两个小时内不要喝水、进食,以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。7Ky帝国网站管理系统

 

无痛胃肠镜检查注意事项

 

胃痛胃肠镜术前要求同普通胃肠镜检查。7Ky帝国网站管理系统

预约前需患者本人进行麻醉评估,可去止痛门诊评估麻醉禁忌症,无禁忌症签字盖章后正常预约。7Ky帝国网站管理系统

 

无痛胃肠镜禁忌症包括7Ky帝国网站管理系统

(1)患有严重的呼吸系统疾病7Ky帝国网站管理系统

(2)张口障碍、颈项或下颌活动受限、矮胖体型者会影响呼吸道开放,不宜做无痛内镜7Ky帝国网站管理系统

(3)非呼吸系统疾病如心力衰竭、心肌梗死、中风、昏迷、肝肾衰竭、严重贫血以及高龄衰弱等一般情况太差者7Ky帝国网站管理系统

(4)消化系统疾病如食管、贲门、幽门和肠梗阻、呕吐呕血者存在潴留液反流误吸者,应先进行胃肠减压(插胃管)等预处理,排出潴留液后进行无痛内镜7Ky帝国网站管理系统

(5)对多种药物过敏的过敏体质者7Ky帝国网站管理系统

(6) 孕妇不宜做无痛内镜7Ky帝国网站管理系统

 

麻醉方式采用的是静脉麻醉,术后24小时不可开车,不可进行登高等运动,不能签署重要文件等。7Ky帝国网站管理系统

 

胃肠镜检查预约方式

 

门诊患者在门诊开具申请并缴费后直接到诊断楼二楼与门诊楼连接处腔镜预约窗口进行预约。7Ky帝国网站管理系统

住院患者直接到预约窗口办理。7Ky帝国网站管理系统

 
 

胃肠镜怎么取结果

 

胃肠镜报告三个工作日,病理结果五个工作日后会发往病案室,保存在患者病例中,门诊患者可前往并复印结果,或医生直接从HIS系统中调阅;住院患者直接发往病房,无需家属或患者个人领取。要后续内镜治疗患者,可以预约内镜门诊号,由内镜医生进行后续诊疗评估及预约。7Ky帝国网站管理系统